Caso clínico

Elabora su menú

Peso teórico ideal rápido

(Talla)2 X 23=  76 kg

Proteínas .80 g/ día = 72  grs.

Requerimiento hídrico 25 ml X peso kg

Requiere consumir 2 litros de agua con 20 ml

IMC= Peso / (talla)2

IMC= 90/(1.82)2= 27.19

De acuerdo a la OMS se encuentra en intervalo de sobrepeso

Peso razonable actual  - peso actual -10%

Peso razonable actual= 90 – 10%= 81 kg

Peso promedio = peso actual + peso ideal / 2

Peso promedio= 90+76/2= 83 kg

Fibra 30-35 grs/día

Nivel de actividad física Moderada

Porcentaje del peso ideal

% peso ideal= peso real/ peso ideal X 100

% peso ideal= 90/ 76 X 100= 118.42 %

Interpretación % PI= 118.42 % (Sobrepeso)

Peso mínimo y máximo acorde al IMC

Peso mínimo: (Talla)2 X 18.5= 61 kg

Peso máximo: (Talla)2 X 24.9=82 kg

Actualmente pesa 90 kg

 Con un IMC intervalo de sobrepeso

1.- Objetivo es disminuir el 10% del peso actual lograr un peso de 81 kg

2.- Un peso máximo de 82 kg

3.- Peso ideal de 76 kg

4.- Y por último un peso mínimo de  61 kg pero en este peso se encontraría en desnutrición.

Fórmula Mifflin

[10 X Peso (Kg)] + [6.25 X Estatura (cm)] – [5 X Edad (años)] + 5

[10 X 90] + [6.25 X 182] - [5 X 80] + 5= 1643 Kcal

Gasto energético por Actividad física

Nivel de Actividad Física 20% del GEB

15% de 1643 Kcal.

Resultado gasto por actividad Física (Kcal)=329 Kcal

ETA 10% del GEB

10% de 1643 Kcal

Resultado Gasto por ETA (Kcal)= 164 Kcal.

GET= 1643+329+164= 2136 Kcal

1643- 500 Kcal= 1636 Kcal.

Paciente necesita  1636 Kcal  para mantener sus funciones vitales

Dieta DASH, alta en hierro y baja en sodio.

GET= 1636 Kcal

Cuadro dietosintético

Macronutrimento	Distribución dietética%	Kilocalorías totales	Gramos totales
Hidratos de carbón	55%	900	225
Proteínas	20%	327	82
Lípidos	25%	409	45
Total	100%	1636 kcal.

Cálculo de raciones de alimentos

GRUPOS	SUBGRUPOS	EQUIVALENTES	ENER	PROT	LIP	HCO
Verduras		4	100	8	0	16
Frutas		4	240	0	0	60
Cereales y tubérculos	Sin grasa	8	560	16	0	120
	Con grasa
Leguminosas		1	120	8	1	20
AOA	Muy bajo aporte de   grasa	3	120	21	3	0
	Bajo aporte de grasa	3	165	21	9	0
	Moderado aporte de grasa
	Alto aporte de grasa
Leche	Descremada	1	95	9	2	12
	Semidescremada
	Entera
	Con azúcar
Aceites y grasas	Sin proteína	5	225	0	25	0
	Con proteína	1	70	3	5	3
Azúcares	Sin grasa
	Con grasa
	TOTAL	30	1695	86	45	231
	REQUERIMIENTO		1636	82	45	225
	% ADECUACION		103.60	104.87	100	102.66

Tabla de distribución  de las raciones equivalentes

GRUPOS	SUBGRUPOS	EQUIVALENTES	Desayuno	Colación	Comida	Colación	Cena
Verduras		4			3		1
Frutas		4	2		1	1
Cereales y tubérculos	Sin grasa	8	2	1	2	2	1
	Con grasa
Leguminosas		1			1
AOA	Muy bajo aporte de grasa	3					3
	Bajo aporte de grasa	3			3
	Moderado aporte de grasa
	Alto aporte de grasa
Leche	Descremada	1		1
	Semidescremada
	Entera
	Con azúcar
Aceites y grasas	Sin proteína	5	1		2		2
	Con proteína	1		1
Azúcares	Sin grasa
	Con grasa

Menú sugerido para 1636 Kcal

Elaboración de un menú desayuno  

         

No. De raciones equivalentes	Grupos alimentos equivalentes	Subgrupos	Alimento	Cantidad	Preparaciones del menú
2	Frutas		Naranja	3 piezas	Jugo de naranja, pan tostado con margarina y 1 taza de agua con avena
3	Cereales	Sin grasa	Avena Pan tostado	1/3 taza 1 pieza
1	Aceites	Sin proteína	Margarina	½ cucharadita

Menú colación             

                

                              

No. De raciones equivalentes	Grupos alimentos equivalentes	Subgrupos	Alimento	Cantidad	Preparaciones del menú
1	Leche	Descremada	Leche de soya	1 taza	Cereal con leche de soya
1	Aceites	Con proteína	Semillas de girasol	4 cucharaditas
1	Cereales	Sin grasa	Cereal	½ taza

Menú comida                        

No. De raciones equivalentes	Grupos alimentos equivalentes	Subgrupos	Alimento	Cantidad	Preparaciones del menú
3	Verduras		Hongos crudos Lechuga Pimiento rojo	1 taza 3 tazas 1 pieza	Sopa de lentejas aderezada con  limón,  arroz guisado  con ostiones y pimiento rojo, ensalada de lechuga y hongos co un poco de cúrcuma y aguacate
1	Frutas		Agua de coco	1 taza
2	Cereales	Sin grasa	Cúrcuma Arroz	40 grs ¼ taza
1	Leguminosas		Lentejas	½ taza
3	A.O.A.	Bajo aporte	Ostión cocido	90 grs
2	Aceites	Sin proteína	Aguacate Aceite de olivo	1/3 pieza 1 cucharadita
1	Alimentos libres en energía		Limón	½ pieza

Menú colación                           

                   

No. De raciones equivalentes	Grupos alimentos equivalentes	Subgrupos	Alimento	Cantidad	Preparaciones del menú
1	Frutas		Mango manila	1 pieza	Mango y galletas de animalitos
2	Cereales	Sin grasa	Galletas de animalitos	6

Menú cena      

                                         

No. De raciones equivalentes	Grupos alimentos equivalentes	Subgrupos	Alimento	Cantidad	Preparaciones del menú
1	Verdura		Espinaca	2 tazas	Bistec de res asado acompañado con ensalada de espinaca y aguacate aderezada con limón y tortilla
1	Cereal		Tortilla	1 pieza
3	A.O.A.	Muy bajo aporte	Bistec de res	70 grs
2	Aceites	Sin proteína	Aguacate	1/2 pieza
1	Alimentos libres de energía		Limón	1 pieza

Alimento	Cantidad	Hierro	Sodio
Naranja	3 piezas	0.2	-
Avena Pan tostado	1/3 taza 1 pieza	4.6 .9	37.8 88.1
Margarina	½ cucharadita	-	-
Leche de soya	1 taza	-	29
Semillas de girasol	4 cucharaditas	-	0.4
Cereal	½ taza	4.1	152
Hongos crudos Lechuga Pimiento rojo	1 taza 3 tazas 1 pieza	2.7 1.3 0.3	- - -
Agua de coco	1 taza	4.3	-
Cúrcuma Arroz	40 grs ¼ taza	4.2 0.7	- -
Lentejas	½ taza	3.3	2
Ostión cocido	90 grs	9.6	222.3
Aguacate Aceite de olivo	1/3 pieza 1 cucharadita	- -	3.7 -
Limón	1 pieza	-	1
Mango manila	1 pieza	1.2	-
Galletas de animalitos	6	0.4	59.5
Espinaca	2 tazas	3.3	-
Tortilla	1 pieza	0.8	-
Bistec de res	70 grs	1.5	54
Aguacate	1/2 pieza	-	3.7
Total		43.4 mg	653.5 mg